Efektivitas Neem Gum (Azadirachta Indica) terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Tikus Model Diabetes yang Diinduksi Streptozotocin

Abstract

Diabetes melitus (DM) merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Prevalensi diabetes secara global mencapai 537 juta jiwa dan jumlah ini diperkirakan akan semakin meningkat. Karakteristik utama penyakit DM adalah hiperglikemia. Hiperglikemia adalah salah satu faktor risiko dari berbagai macam komplikasi diabetes, baik komplikasi mikrovaskular ataupun makrovaskular. Jika sudah timbul komplikasi, maka pasien akan jauh lebih sulit untuk ditangani karena penyakit pasien menjadi irreversible. Terapi farmakologi DM yang mayoritas menggunakan bahan kimia, masih menimbulkan banyak efek samping. Banyaknya efek samping dari terapi farmakologi DM memunculkan inovasi alternatif terapi DM menggunakan bahan yang berasal dari alam. Salah satu produk alami yang memiliki efek anti hiperglikemia adalah neem gum atau getah tanaman mimba (Azadirachta indica). Penelitian ini merupakan penelitian true experimental dengan rancangan penelitian randomized pretest-posttest control group design. Penelitian ini dilakukan di laboratorium farmakologi, fisiologi, dan biokimia Fakultas Kedokteran Universitas Jember. Jumlah hewan coba yang digunakan sebanyak 24 ekor tikus jantan galur wistar (Rattus norvegicus) dengan berat badan 200-300 gram yang dirandomisasi menggunakan teknik stratified random sampling. Terdapat enam kelompok yaitu, KN, P0, P1, P2, P3, dan P4. Kelompok K0 diberikan aqudes per oral. Kelompok P0 diinjeksi STZ 45 mg/kgBB dan diberi aquades per oral. Kelompok P1 diinjeksi STZ 45 mg/kgBB dan diberi larutan neem gum 3,75 mg/kgBB per oral. Kelompok P2 diinjeksi STZ 45 mg/kgBB dan diberi larutan neem gum 7,5 mg/kgBB per oral. Kelompok P3 diinjeksi STZ 45 mg/kgBB dan diberi larutan neem gum 15 mg/kgBB per oral. Kelompok P4 diinjeksi STZ 45 mg/kgBB dan diberi larutan neem gum 30 mg/kgBB per oral. Penelitian berlangsung selama 28 hari. Data berupa kadar glukosa darah puasa yang diambil di ujung ekor tikus menggunakan glukometer setelah tikus diinjeksikan STZ dan di akhir penelitian. Berdasarkan uji Paired T-Test, kelompok P2, P3, dan P4 mengalami penurunan kadar glukosa darah puasa yang signifikan (p<0,05), sedangkan kelompok P1 mengalami penurunan kadar glukosa darah puasa walaupun penurunannya tidak signifikan. Berdasarkan kurva uji regresi dari rata-rata selisih kadar glukosa darah pre-test dan post-test, didapatkan persamaan y = -1,288x2 – 57,319x - 87.771. Melalui persamaan tersebut, didapat dosis kerja minimal dan maksimal neem gum dalam menurunkan kadar glukosa darah puasa adalah 1,6 dan 22 gram/kgBB. Dosis efektif minimal dan maksimal neem gum dalam menurunkan kadar glukosa darah puasa dicari menggunakan uji regresi dari ratarata glukosa darah post-test. Nilai persamaan kuadrat yang didapat ialah y=1,059x2 – 46,576x + 534. Sehingga dosis efektif minimal dan maksimal neem gum dalam menurunkan kadar glukosa darah puasa adalah 12 dan 15 gram/kgBB.