Perspektif Kader Tentang Strategi Peningkatan Kemampuan Kader dalam Pencegahan Kanker Payudara di Wilayah Puskesmas Kaliwates

Abstract

Kanker payudara merupakan tantangan besar bagi wanita dengan peningkatan jumlah secara signifikan, sehingga memerlukan suatu pencegahan yang tepat. Pemerintah telah berupaya untuk mencegah tingginya prevalensi kanker payudara dengan beberapa program, baik secara global maupun nasional. Pencegahan kanker payudara harus dilakukan oleh berbagai lintas sektoral, termasuk puskesmas yang bersinergi dengan kader sebagai ujung tombak dalam pemberian pelayanan primer kepada masyarakat. Kader memiliki peran yang berharga dalam keoptimalan pencegahan, pengendalian, dan perawatan penyakit kronis, termasuk kanker payudara. Kemenkes juga telah menetapkan kebijakan baru, yaitu Integrasi Layanan Primer (ILP) untuk mendorng upaya promotif dan preventif yang melibatkan peran kader secara komprehensif pada seluruh siklus kehidupan manusia. Oleh karena itu, diperlukan penguatan kader dengan pendekatan yang tepat secara komprehensif untuk mengeksplorasi strategi pencegahan kanker payudara dengan optimal. Penelitian ini menggunakan desain studi deskriptif kualitatif untuk menggambarkan suatu peristiwa secara lengkap. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Kaliwates dengan wawancara secara door to door kepada kader yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi untuk memperoleh data jenuh. Data hasil wawancara kemudian disusun menjadi transkrip yang kemudian akan dilakukan analisa data menggunakan metode enam langkah dari Braun & Clarke (2019) dengan bantuan software ATLAS.ti. Keabsahan data penelitian telah disesuaikan dengan empat kriteria, yaitu creadibility, transferability, dependability, dan confirmability. Hasil penelitian menunjukkan bahwa data jenuh telah terpenuhi dengan 12 responden yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Wawancara dilakukan pada kader dengan keseluruhan berjenis kelamin perempuan, dengan rata-rata usia 46.92±6.47 tahun dengan rata-rata pengalaman menjadi kader ialah 9.33±7.07 tahun. Seluruh data yang diperoleh dalam wawancara tersebut telah dilakukan analisa hingga memperoleh 28 kode. Selanjutnya peneliti mengelompokkan kodekode tersebut dan mengekstraksinya hingga terbentuk dua tema, yaitu strategi pencegahan berpusat pada peran kader dan strategi pencegahan berpusat pada program puskesmas. Puskesmas Kaliwates telah melakukan pencegahan kanker payudara sesuai dengan Permenkes 2023 bahwa pemerintah harus menerapkan konsep pelayanan kesehatan primer yang dilaksanakan oleh puskesmas dan jejaring kerjanya, termasuk kader yang bersinergi bersama petugas kesehatan dalam upaya mengoptimalkan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan kesejahteraan dan kenyamanan masyarakat. Hal tersebut sesuai dengan Teori Colcaba bahwa kebutuhan akan kenyamanan holistik dalam proses perawatan harus terpenenuhi. Tema pertama yang terungkap adalah strategi pencegahan berpusat pada peran kader yang dilakukan dengan meningkatkan pengetahuan kader tentang kanker payudara dan penguatan kader melalui peer group. Sedangkan tema kedua yang terungkap adalah strategi pencegahan berpusat pada program pueskesmas. Kader menyatakan bahwa strategi tersebut dilakukan melalui deteksi dini berbasis komunitas dan peningkatan pemahaman masyarakat terkait kanker payudara. Pelaksanaan strategi ini didukung oleh keikutsertaan kader untuk mengoptimalkan Integrasi Layanan Primer (ILP), sehingga perspektif kader menyatakan bahwa strategi pencegahan kanker payudara harus dilaksanakan secara rutin, merata, dan melibatkan narasumber terpercaya agar pelayanan primer dalam pencegahan kanker payudara dapat terlaksana dengan optimal.