Hubungan Pengetahuan Perawatan Kaki dengan Risiko Ulkus Kaki Diabetik pada Pasien DM Tipe 2 di RSD dr. Soebandi Jember

Abstract

Komplikasi yang menimbulkan dampak paling besar pada penderita Diabetes Melitus (DM) tipe 2 yaitu permasalahan pada kaki yang dapat mengakibatkan amputasi hingga kematian jika tidak dilakukan pencegahan sejak penderita terdiagnosa diabetes melitus. Penyebab munculnya luka dikarenakan sebagai akibat dari polineuropati yang bermanifestasi klinis dengan munculnya penurunan sensasi tekanan pada kulit, getaran, dan hilangnya refleks lutut pada kaki penderita. Pengetahuan dalam kaki diabetik perlu untuk diketahui bagi penderita DM agar dapat merawat kakinya secara rutin. Tingkat pengetahuan rendah tentang perawatan kaki dapat memperburuk kondisi kesehatan. Perawatan kaki yang baik akan mengurangi risiko terjadinya komplikasi ulkus kaki yang nantinya akan berujung pada kualitas hidup pasien. Penelitian ini memiliki tujuan untuk menganalisa hubungan pengetahuan perawatan kaki dengan risiko ulkus kaki diabetik di RSD dr. Soebandi Jember. Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan fokus pendekatannya dilakukan dalam satu waktu saja atau cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian dipilih menggunakan software G*Power versi 3.1.9.2. dengan jumlah 92 pasien yang dipilih menggunakan teknik Quota Sampling. Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah pasien DM tipe 2 dengan usia 20-79 tahun dengan lama menderita DM ≥ 5 tahun. Data diperoleh menggunakan kuesioner Pengetahuan Perawatan kaki oleh Munali dan 60 second diabetic foot screen tool. Analisis Univariat untuk data kategorik karakteristik reponden akan ditampilkan dalam bentuk distribusi frekuensi dan persentase. Data yang ditabulasikan dalam bentuk numerik yaitu berupa umur, disajikan dalam bentuk rerata dan standat deviasi. sedangkan lama menderita DM, dan hasil kuesioner disajikan dalam bentuk median dan minimal serta maksimal. Analisis bivariat mengguanakn uji korelasi Spearman-Rank. Hasil penelitian menunjukan variabel pengetahuan perawatan kaki pada pasien DM tipe 2 memiliki nilai median yaitu 8.5 dari total skor 15 dengan nilai minimal yaitu 4 serta nilai maksimal 14. Sedangkan hasil risiko ulkus kaki diabetik pasien DM tipe 2 memiliki nilai median yaitu 15 dari total skor 25, dengan nilai minimal yaitu 6 serta nilai maksimal 19. Analisa data menggunakan korelasi rank spearman p value = 0,001 < 0,05 menunjukkan Ha Diterima, Artinya terdapat hubungan yang signifikan variabel pengetahuan perawatan kaki dengan risiko ulkus kaki diabetik dengan r= -0,94 artinya arah korelasi negatif dengan kekuatan sangat kuat. Hal ini menunjukkan semakin tinggi pengetahuan maka semakin rendah risiko ulkus pasien DM Tipe 2. Penyandang DM yang mempunyai pengetahuan cukup mampu merubah perilakunya dan mengendalikan penyakitnya. Pengetahuan yang dimiliki seseorang dapat berpengaruh terhadap pola pikir dalam melakukan tindakan. Penderita DM yang berpengetahuan tinggi mempunyai peluang lebih baik melakukan perawatan kaki dibandingan dengan yang berpengetahuan rendah. Penderita DM yang melakukan perawatan yang baik, perlindungan serta pertolongan pertama pada kaki dapat mencegah risiko ulkus kaki diabteik. Dari penjelasan di atas, dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan perawatan kaki dengan risiko ulkus kaki diabetik pada pasien DM tipe2 di RSD dr. Soebandi Jember. Dimana hubungan tersebut menunjukan bahwa semakin tinggi nilai pengetahuan maka semakin rendah niai risiko ulkus kaki diabetik. Sebagai seorang tenaga kesehatan, perawat diharapkan dapat memberikan edukasi mengenai perawatan kaki bagi pasien DM tipe 2 agar pengetahuan dari pasien meningkat, sehingga risiko ulkus kaki diabetik dapat dicegah.