Evaluasi Penggunaan Obat Pada Pasien Stroke Iskemik Di RSUD Dr. H. Koesnadi Bondowoso

Abstract

Stroke Iskemik (SI) merupakan penyakit yang disebabkan oleh penyumbatan (oklusi) di dalam salah satu atau lebih arteri serebral. Pengobatan SI meliputi terapi perfusi, manajemen risiko, dan pencegahan stroke berulang. Hal tersebut seringkali menyebabkan pengobatan pada SI sering menimbulkan masalah terkait obat yang dikenal sebagai Drug Related Problem (DRP). DRP dapat menyebabkan berbagai Efek Samping Obat (ESO) yang meliputi penurunan status neurologis, penurunan kesadaran hingga berujung pada kematian. Sebagai solusi dari hal tersebut, dibutuhkan kegiatan Evaluasi Penggunaan Obat (EPO). Berbagai penelitian telah meneliti terkait DRP menggunakan EPO, namun belum ada penelitian yang meneliti terkait EPO pada rumah sakit dr. H. Koesnadi Bondowoso periode 2023 2024. Studi ini dilaksanakan dengan pendekatan retrospektif secara sampling total, kemudian data dipersentasekan dengan total data serta dianalisis secara deskriptif. Hasil penelitian yang didapat menunjukkan bahwa pasien stroke iskemik didominasi oleh jenis kelamin laki-laki (52,70%), berusia 45-65 (61,71%), tidak bekerja/pensiun (41,89%), dengan lama perawatan 5-6 hari (52,70%) dan mayoritas menggunakan pembayaran BPJS (88,29%). Pada profil pengobatan ,masing masing kelompok obat meliputi antiagregasi platelet memiliki perubahan tren antara tahun 2023 dan 2024. Sedangkan pengobatan manajemen tekanan darah didominasi oleh jenis obat ACEi, CCB, dan diuretik; manajemen kolesterol mayoritas menggunakan atorvastatin; serta obat golongan lain mayoritas digunakan antiulkus dan neurotonik. Hasil identifikasi DRP menunjukkan dua kasus overdosis dan interaksi obat yang paling banyak ditemui secara farmakokinetik adalah antara klopidogrel dengan omeprasole dan atorvastatin serta antara omeprasole dan mecobalamin. Sedangkan pada kasus farmakodinamik, kasus yang paling banyak ditemukan pada beberapa macam interaksi meliputi peningkatan risiko pendarahan dan risiko bradikardia simptomatik.