Faktor Yang Berhubungan Dengan Risiko Green Tobacco Sickness (GTS) Pada Kelompok Tani Pemetik Daun Tembakau Di Desa Kesilir Kecamatan Wuluhan Kabupaten Jember

Abstract

Petani tembakau merupakan seseorang yang bekerja dalam proses penanaman tembakau hingga pemanenan daun tembakau yang membutuhkan waktu empat bulan. Pemanenan tembakau dapat dilakukan dengan cara memetik daun tembakau secara langsung dan dilakukan tujuh jam dalam sehari yang dapat dilakukan hingga beberapa hari berdasarkan luas area persawahan. Petani tembakau memiliki risiko tinggi terkena penyakit akibat kerja yang berhubungan dengan absorbsi nikotin dalam tembakau basah melalui kulit. Penyakit akibat kerja yang berhubungan dengan absorbsi nikotin dalam tembakau basah disebut Green Tobacco Sickness (GTS). GTS adalah penyakit yang dapat disebabkan oleh penyerapan nikotin melalui kulit saat petani bekerja di lahan tembakau yang basah tanpa memakai alat pelindung diri. Penyakit ini ditandai dengan gejala antara lain sakit kepala, mual, muntah, lemas. Sedangkan faktor yang berhubungan dengan terjadinya GTS antara lain kelompok umur, lama bertani tembakau dan kegiatan yang dilakukan di lahan tembakau. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan risiko green tobacco sickness (GTS) pada kelompok tani pemetik daun tembakau di desa Kesilir kecamatan Wuluhan kabupaten Jember. Jenis penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Sampel pada penelitian adalah 40 responden. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik cluster random sampling. Data hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan uji statistik Chi square. Penelitian ini dilakukan di desa Kesilir kecamatan Wuluhan kabupaten Jember pada bulan Juli-November 2018. Terdapat dua variabel dalam penelitian ini yaitu variabel bebas yang meliputi umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, masa kerja, waktu pemetikan, higiene personal dan penggunaan APD serta variabel terikat yaitu gejala Green Tobacco Sickness (GTS) pada kelompok tani pemetik daun tembakau. Hasil penelitian menunjukkan bahwa distribusi responden sebesar 67,5% (27 responden) mengalami green tobacco sickness dan sebesar 32,5% (13 responden) tidak mengalami green tobacco sickness. Distribusi jumlah umur responden tertinggi yaitu 45 – 54 tahun sebesar 35%, dan jumlah umur responden terendah yaitu > 55 tahun sebesar 7,5%. Jumlah responden dengan jenis kelamin tertinggi yaitu perempuan 28 orang atau sebesar 70% sedangkan responden lakilaki sebesar 12 orang atau 30%. Pendidikan terbesar dari responden adalah tidak sekolah sebesar 23 orang atau sebesar 57,5 % sedangkan pendidikan terendah adalah SMP/MTs sederajat sebesar 5 orang atau 12.5%. Higiene personal dari responden kebanyakan adalah kurang baik sebesar 23 orang atau sebesar 57,5 % dan sisanya sudah baik yaitu sebesar 17 orang dengan presentase 42,5%, masa kerja responden tertinggi yaitu 6 – 10 tahun sebesar 17 orang dengan presentase 42,5% dan masa kerja terendah reponden adalah >10 tahun sebesar 8 orang dengan presentase 20%. Responden kebanyakan melakukan pemetikan pada pukul 05.00 – 07.00 yaitu sebanyak 25 orang dengan presentase 62,5% dan sisanya melakukan pemetikan pada pukul 07.00 – 09.00 yaitu sebesar 15 orang atau sebesar 37%. Penggunakan alat pelindung diri kebanyakan masih kurang baik sebanyak 32 orang dengan presentase 80% dan sisanya sudah baik yaitu sebesar 8 orang atau sebesar 20%. Hasil analisis penelitian yang dilakukan dengan menggunakan uji statistik Chi square menunjukkan umur berhubungan dengan gejala green tobacco sickness, jenis kelamin tidak berhubungan dengan gejala green tobacco sickness, tingkat pendidikan tidak berhubungan dengan gejala green tobacco sickness, higiene personal berhubungan dengan gejala green tobacco sickness, masa kerja berhubungan dengan gejala green tobacco sickness, waktu pemetikan berhubungan dengan gejala green tobacco sickness dan penggunaan alat pelindung diri berhubungan dengan gejala green tobacco sickness. Saran yang dapat diberikan dalam penelitian Bagi kelompok tani/petani pemetik daun tembakau yaitu disarankan menggunakan alat pelindung diri misalnya memakai baju lengan panjang, sarung tangan sampai ke siku yang dibuat dari bahan karet/latex, dan menganjurkan pemetik untuk segera mengganti pakaian dan mencuci tangan atau mandi setelah bekerja, Peningkatan peran ketua kelompok tani dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap petani pemetik daun tembakau tentang GTS dengan cara group discussion sebelum dan setelah selesai bekerja serta Peningkatan peran petugas kesehatan dalam pencegahan GTS untuk kepentingan perkebunan ternbakau, disarankan untuk mengadakan pengarahan yang bersifat rutin tiap seminggu sekali kepada petani pemetik daun tembakau tentang pentingnya kesehatan kerja, yang dalam hal ini berhubungan dengan caracara pencegahan terjadinya GTS. Hal ini bisa dilakukan dengan memaksimalkan tenaga kesehatan yang ada di puskesmas untuk lebih mengaktifkan program Pos UKK (Upaya Kesehatan Kerja) yang ada di puskesmas dalam menjalani perannya untuk memberikan informasi kesehatan dan pencegahan kecelakaan akibat kerja sebagai unit kesehatan kerja. Bagi peneliti lain dapat melakukan analisis faktor risiko yang lebih mendalam terkait faktor yang berhubungan dengan gejala GTS dan melakukan tes darah dan urin untuk mengetahui tingkat kandungan nikotin dalam tubuh petani pemetik daun tembakau sehingga bisa dilakukan upaya lebih mendalam dalam menangani GTS