PERBEDAAN KEPUASAN ANTARA PASIEN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DENGAN UMUM BERDASARKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI INSTALASI RAWAT INAP RSD dr. SOEBANDI JEMBER

Abstract

Mutu pelayanan kesehatan yang diberikan oleh instansi kesehatan menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam memenuhi kebutuhan dan tuntutan setiap pasien. Keberhasilan yang diperoleh suatu layanan kesehatan dalam meningkatkan mutu pelayanannya sangat berhubungan erat dengan kepuasan pasien. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di RSD dr. Soebandi Jember terdapat data terkait peserta JKN yang mengalami penurunan dari tahun ke tahun. Pada tahun 2013 tercatat sebesar 16.813 orang, pada tahun 2014 mengalami penurunan menjadi 14.989 orang, dan pada tahun 2015 hingga bulan Oktober hanya sebesar 11.497 orang. Sebaliknya untuk pasien umum di RSD dr. Soebandi Jember terjadi peningkatan dari tahun ke tahun. Pada tahun 2013 yang hanya tercatat sebesar 4.093 orang, pada tahun 2014 mengalami peningkatan menjadi 4.675 orang, dan pada tahun 2015 hingga bulan Oktober telah mencapai angka 5.496 orang. Peneliti juga melakukan studi pendahuluan dengan menggunakan kuesioner kepuasan kepada 20 pasien rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember didapatkan bahwa terdapat sebanyak 14 orang pasien yang merasa kurang puas terhadap pelayanan yang diberikan, yang terdiri dari pasien JKN sebanyak 9 orang (75%) dan pasien umum sebanyak 5 orang (62,5%). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan kepuasan antara pasien peserta JKN dengan umum (pasien yang membayar secara langsung) berdasarkan mutu pelayanan kesehatan dengan menggunakan rancangan cross sectional. Responden yang menjadi subyek penelitian adalah 69 pasien peserta JKN dan 25 pasien umum di unit instalasi rawat inap RSD dr. Soebandi Kabupaten Jember. Pengambilan sampel dilakukan berdasarkan stratified random sampling. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah mutu pelayanan yang meliputi delapan dimensi mutu pelayanan. Variabel terikat adalah kepuasan pasien. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah kuesioner mutu pelayanan dan kuesioner kepuasan. Analisis data menggunakan uji Chi-Square dengan tingkat kemaknaan sebesar 5 %. Berdasarkan distribusi mutu pelayanan kesehatan di RSD dr. Soebandi Jember dapat dilihat bahwa mutu pelayanan kesehatan di RSD dr. Soebandi Jember menurut penilaian pasien JKN sebagian besar memiliki kategori baik yaitu sebanyak 62 responden atau sebesar 89,86%, dan menurut penilaian pasien umum sebagian besar mutu pelayanan kesehatan di RSD dr. Soebandi memiliki kategori baik yaitu sebanyak 23 responden atau sebesar 92%. Berdasarkan distribusi kepuasan pasien di RSD dr. Soebandi Jember dapat dilihat bahwa kepuasan responden terhadap pelayanan di RSD dr. Soebandi Jember menurut penilaian pasien JKN lebih banyak menyatakan kurang puas yaitu sebanyak 52 responden atau sebesar 75,36% dan menurut penilaian pasien umum juga lebih banyak yang menyatakan kurang puas terhadap pelayanan di RSD dr. Soebandi Jember yaitu sebanyak 16 responden atau sebesar 64%. Berdasarkan hasil Chi-Square didapatkan bahwa tidak terdapat perbedaan kepuasan antara pasien peserta JKN dengan umum berdasarkan mutu pelayanan kesehatan dengan nilai Fisher’s Exact Test sebesar (p = 0,059 > 0,05). Kesimpulan dari penelitian ini adalah sebagian besar pasien peserta JKN dan pasien umum mengkategorikan mutu pelayanan dalam kategori baik. Sebagian besar pasien peserta JKN dan pasien umum mengkategorikan tingkat kepuasan dalam kategori kurang puas. Tidak ada perbedaan kepuasan antara pasien peserta JKN dengan umum berdasarkan mutu pelayanan kesehatan di instalasi rawat inap RSD dr. Soebandi Kabupaten Jember. Tidak adanya perbedaan kepuasan tersebut dikarenakan baik pasien JKN dan umum sama-sama memiliki harapan yang tinggi terhadap pelayanan yang diberikan. Hal tersebutlah yang membuat sebagian besar pasien mengkategorikan tingkat kepuasan dalam kategori kurang puas.