PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN OLEH KADER TERHADAP PRAKTEK IBU DALAM PEMBERIAN MP-ASI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LEDOKOMBO KABUPATEN JEMBER

Abstract

Usia awal kelahiran merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang pesat, sehingga sering diistilahkan sebagai periode emas sekaligus periode kritis. Periode emas dapat diwujudkan apabila pada masa ini balita memperoleh asupan gizi yang sesuai untuk tumbuh kembang optimal, sebaliknya apabila balita pada masa ini tidak memperoleh makanan sesuai kebutuhan gizinya, maka periode emas akan berubah menjadi periode kritis yang akan menyebabkan gangguan tumbuh kembang bayi, salah satunya yaitu gizi buruk. Puskesmas Ledokombo menempati urutan pertama angka kejadian gizi terbanyak di Kabupaten Jember dengan prevalensi BGM sebesar 8,2%. Kejadian gizi buruk pada balita antara lain disebabkan karena ketidakefektifan dalam pemberian makanan pendamping ASI (MP-ASI). Ketidakefektifan dalam pemberian MP-ASI salah satunya disebabkan karena perilaku pemberian MP-ASI yang tidak benar. Perilaku masyarakat dapat diubah oleh orang yang mempunyai hubungan interpersonal yang baik dengan masyarakat tersebut. Kader sebagai perwakilan dari petugas kesehatan memiliki peran yang penting dalam mempengaruhi perilaku masyarakat sebagai upaya untuk meningkatkan status kesehatan masyarakat. Peran kader dalam menjalankan tugasnya sebagai pemberi pendidikan kesehatan di meja 4 saat posyandu berpengaruh besar terhadap perilaku yang ada di masyarakat. Perubahan perilaku dapat dilihat dari perubahan komponen-kompenen perilaku yaitu pengetahuan, sikap dan praktek. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pendidikan kesehatan oleh kader terhadap praktek ibu dalam pemberian MP-ASI di wilayah kerja Puskesmas Ledokombo. Desain penelitian ini adalah pre experimental dengan rancangan penelitian One Group Pretest-posttest. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik multistage random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 33 orang ibu yang mempunyai bayi usia 6-24 bulan. Hasil pengukuran data dianalisis dengan menggunakan Uji Wilcoxon Signed Rank Test. Penelitian dilaksanakan pada tanggal 3-16 Juli 2012 di 5 desa di Kecamatan Ledokombo yaitu Sumberlesung, Sumberanget, Karangpaiton, Ledokombo dan Lembengan . Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu yang memiliki praktek pemberian MP-ASI kurang telah berkurang dari 18 responden (54,5%) sebelum kader memberikan pendidikan kesehatan menjadi 11 responden (33,3%) setelah kader memberikan pendidikan kesehatan. Ibu yang memiliki praktek pemberian MPASI baik meningkat dari 15 responden (45,5%) pada saat kader belum memberikan pendidikan kesehatan menjadi 22 responden (66,7%) setelah kader memberikan pendidikan kesehatan. Pengujian statistika menggunakan SPSS 16.0 menunjukan p value 0,011 dengan alpha 0,05 atau 5%. Nilai p value yang didapat dari hasil uji statistik adalah ≤ 0,05 dan berada pada nilai kemaknaan 0,01 ≤ p < 0,05 maka H0 ditolak, sehingga dapat disimpulkan terdapat pengaruh pendidikan kesehatan oleh kader terhadap praktek ibu dalam pemberian MP-ASI ASI di wilayah kerja Puskesmas Ledokombo. Pengaruh kader yang signifikan dalam praktek pemberian MP-ASI tersebut menunjukan pentingnya peran kader dalam menjalankan tugasnya sebagai pemberi pendidikan kesehatan saat posyandu berlangsung dalam upaya untuk mengubah perilaku yang ada di masyarakat. Saran dari peneliti berupa peningkatan program pelatihan kader secara berkala yang bertujuan untuk meningkatkan keterampilan dan motivasi kader dalam menjalankan program posyandu.