Implementasi Pencatatan dan Pelaporan Pengelolaan Limbah B3 Medis Menggunakan Sistem E-Monev di Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi

Abstract

Rumah sakit merupakan sebuah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Tanpa disadari kompleksnya kegiatan di rumah sakit pasti akan menghasilkan banyak limbah. Jenis limbah yang dapat ditemukan di rumah sakit meliputi limbah non medis dan limbah medis, yang dimana kedua jenis limbah tersebut dapat menjadi sumber penyakit apabila tidak terkelola dengan baik. RPJMN 2020-2024 memiliki sasaran yaitu penanggulangan pencemaran dan kerusakan Sumber Daya Alam (SDA) dan lingkungan hidup dimana di dalamnya terdapat tiga indikator yang salah satunya pencapaian jumlah limbah B3 yang terkelola sebesar 539, 8 juta ton di tahun 2024. Pada tahun 2022 terdapat total 81,87 juta ton limbah medis, dari jumlah total tersebut sebanyak 60,58 juta ton atau sebesar 74% telah terkelola, sedangkan 26% sisanya tidak diketahui keberadaannya. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan, masih terdapat beberapa hal yang menjadi kekurangan dalam pelaksanaan pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis. Permasalahan yang dimiliki, antara lain banyaknya sistem informasi yang belum terintegrasi seperti SIKELIM milik dinas kesehatan provinsi, SIMPEL milik Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan, dan SIMSAMDIS milik Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi yang menyulitkan pengguna dalam menginput data. Selain itu, Pencatatan dan pelaporan ke Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten dan Dinas Kesehatan Kabupaten masih dilakukan secara manual atau tidak berbasis aplikasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui implementasi pencatatan dan pelaporan pengelolaan limbah B3 menggunakan sistem E- monev di Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi.Penelitian yang dilakukan oleh peneliti merupakan jenis penelitian deskriptif. Penelitian deskriptif ini dilakukan dengan perolehan data dari pengisian kuesioner oleh sampel populasi yang kemudian dianalisis sesuai dengan metode statistik yang sesuai. Selanjutnya data yang telah didapatkan akan digambarkan secara keseluruhan dari awal hingga kesimpulan pada penelitian. Populasi pada penelitian ini yaitu Sumber Daya Manusia (SDM) yang terlibat dalam pencatatan dan pelaporan pengelolaan limbah B3 medis di Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi yang berjumlah 2 orang yaitu kepala sub bagian kesehatan lingkungan dan koordinator B3. Peneliti melakukan penelitian pada unit kesehatan lingkungan di Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi pada bulan November 2022 hingga Juli 2023. Hasil penelitian pada komponen input menunjukkan bahwa jumlah tenaga pelaksana pengelolaan limbah B3, kualifikasi berupa riwayat pendidikan serta kompetensi berupa pelatihan oleh tenaga pelaksana sudah dilaksanakan. Pengelolaan limbah yang dilakukan oleh Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi meliputi pengurangan dan pemilahan limbah, pewadahan limbah, penampungan sementara limbah, pengangkutan limbah dan pengelolaan limbah. Pengelolaan limbah B3 medis terpantau dengan kegiatan pencatatan dan pelaporan, dimana sarana prasarana kegiatan pencatatan dan pelaporan menggunakan hardware dan software yang berupa sistem informasi bernama SIMSAMDIS, SIKELIM, dan SIMPEL. Acuan berupa Standar Operasional Prosedur (SOP) pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis belum dimiliki, sedangkan untuk SOP pengelolaan limbah B3 medis telah diterapkan di rumah sakit tersebut. Komponen output dari kegiatan pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis berupa logbook limbah B3 medis, neraca limbah B3 medis, dan manifest elektronik, yang dimana ketiga luaran ini menjadi alat pemantau keberadaan limbah yang dapat dimanfaatkan oleh berbagai pihak yang berkepentingan. Komponen input kegiatan pencatatan dan pelaporan yang meliputi man, method, material telah berjalan dengan baik dan sesuai dengan peraturan yang ada, sedangkan untuk komponen input berupa machine belum terlaksana dikarenakan belum adanya SOP mengenai pencatatan dan pelaporan limbah B3 x medis. Komponen proses pada pelaksanaan pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis telah dilakukan sesuai dengan prosedur dan selalu dilaporkan tepat pada waktunya, akan tetapi belum terintegrasinya antar sistem dapat menjadi masalah dan menyulitkan petugas dalam melakukan input data, dikarenakan data yang diinputkan pada masing-masing sistem berbeda-beda. Komponen output yang memiliki luaran berupa logbook limbah B3, neraca limbah B3, serta manifest limbah telah dilakukan oleh Rumah Sakit Islam Fatimah Banyuwangi dan mengikuti prosedur dan peraturan yang ada. Berdasarkan hasil penelitian, peneliti berharap adanya pelaksanaan pelatihan internal maupun pelatihan eksternal secara berkala kepada petugas pelaksana pencatatan dan pelaporan, sedangkan bagi SDM berlatar pendidikan SD, SMP, dan SMA bisa dilakukan pelatihan internal, minimal dengan memberikan contoh pengelolaan limbah B3 medis yang benar sesuai dengan peraturan yang ada. Selain itu, diharapkan rumah sakit dapat melengkapi Standar Operasional Prosedur (SOP) pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis sebagai panduan pelaksanaan pencatatan dan pelaporan. Bagi sistem informasi pencatatan dan pelaporan limbah B3 medis, rumah sakit perlu berkolaborasi dengan rumah sakit lainnya untuk mengusulkan kepada pembuat kebijakan untuk membuat sistem informasi limbah B3 medis yang terintegrasi untuk mempermudah pekerjaan serta menghindari dari kesalahan penginputan data.