Implementasi Kebijakan Penerapan Protokol Kesehatan dalam Pelayanan Rawat Jalan pada Masa Pandemi Covid-19 Tahun 2022 (Studi Kasus di Puskesmas Colomadu II Kabupaten Karanganyar)

Abstract

Kemenkes mencatat hingga September 2021 terdapat penambahan sebanyak 710 kasus di Jawa Tengah dan totalnya mencapai 475.701 kasus. Hal ini diikuti dengan angka kematian di Jawa Tengah yang terus bertambah hingga 145 orang dan mencapai total 29.296 orang, sehingga angka kematian di Jawa Tengah menjadi yang tertinggi di Indonesia. Data yang disampaikan oleh Ketua Bidang Perubahan Perilaku Satgas Penanganan Covid-19, menyebutkan bahwa kepatuhan masyarakat dalam menerapkan prokes 3M terus menurun. Pada Oktober 2021 untuk skor kepatuhan prokes konsisten diatas angka 8 (rentang skor 1-10) dimana kepatuhan menggunakan masker berada pada angka 8,23 diikuti dengan kepatuhan mencuci tangan 8,0 dan skor kepatuhan menjaga jarak 8,03. Namun, pada November 2021 skor untuk kepatuhan menggunakan masker menurun menjadi 7,86 kemudian kepatuhan menjaga jarak menurun menjadi 7,85 dan kepatuhan mencuci tangan 7,91. Data ini mengalami penurunan secara menerus hingga Desember 2021 dimana skor kepatuhan menggunakan masker menjadi 7,74 dan hampir serupa untuk skor kepatuhan menjaga jarak dan mencuci tangan. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji implementasi kebijakan penerapan protokol kesehatan yang terdapat di Puskesmas Colomadu II Kabupaten Karanganyar terutama pada layanan rawat jalan selama masa pandemi Covid-19 berdasarkan teori George C. Edward III (1980). Jenis penelitian menggunakan penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus di Puskesmas Colomadu II Kabupaten Karanganyar dengan jumlah informan total 10 orang. Teknik pemilihan informan menggunakan teknik purposive sampling dan metode pengambilan data menggunakan wawancara mendalam, observasi, dan dokumentasi. Triangulasi yang digunakan oleh peneliti yaitu triangulasi sumber dan teknik. Hasil penelitian ini menemukan bahwa seluruh aspek yang digunakan dalam pengimplementasian kebijakan telah berjalan cukup baik, hanya saja masih terdapat beberapa hal yang masih perlu dibenahi agar pengimplementasian kebijakan dapat terlaksana dengan optimal. Pada aspek komunikasi, secara keseluruhan sudah berjalan dengan baik dan disampaikan secara berkelanjutan dan berulang dengan didukung adanya laporan dokumentasi kegiatan sosialisasi yang dilakukan oleh pihak Puskesmas Colomadu II. Pada aspek sumber daya, keseluruhan sudah berjalan cukup baik dimana jumlah sumber daya manusia di Puskesmas Colomadu II mencukupi dan telah melaksanakan pelatihan terkait protokol kesehatan sehingga keseluruhan dapat berperan aktif pada tugasnya masing-masing. Terkait sumber daya fasilitas protokol kesehatan yang ada di Puskesmas Colomadu II secara keseluruhan masih berfungsi dengan baik hingga saat ini sehingga dapat digunakan oleh masyarakat maupun pegawai Puskesmas semaksimal mungkin. Pada aspek Struktur Birokrasi, SOP sudah berjalan dengan baik dengan didukung adanya infografis SOP yang terpajang di depan pintu masuk serta laporan angka kasus yang semakin landai. Pada aspek Disposisi, pelaksanaan kebijakan protokol kesehatan telah dimaksimalkan oleh Puskesmas namun memang masih terdapat beberapa masyarakat maupun pegawai terkait kepatuhan mengalami penurunan dibanding pada saat awal Covid-19 menyebar. Saran yang diberikan berdasarkan hasil penelitian ini, pihak instansi terkait yaitu Puskesmas diharapkan dapat membenahi area infografis ke tempat yang memang lebih kondusif sehingga pesan yang terdapat dalam infografis dapat terbaca oleh pasien maupun pengunjung Puskesmas, selain itu guna meningkatkan kepatuhan masyarakat maupun pegawai khususnya di area Puskesmas maka dapat menggunakan alternatif audio informasi dalam penyampaian kebijakannya. Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar diharapkan agar dapat segera merumuskan kebijakan terbaru sesuai dengan kondisi saat ini sehingga protokol yang telah disesuaikan dapat sejalan dengan angka kepatuhan yang diharapkan