Buku Pedoman Dokumentasi Keperawatan Berbasis 3S (SDKI, SLKI, SIKI)

Abstract

Caring adalah jantung dari profesi keperawatan, di mana perawat mengelola dan memberikan perawatan yang dibutuhkan pasien. Hal ini memberikan perawat peran yang baik dalam memberikan perawatan sebagai kemampuan klinis maupun coordinator sebagai komponen manajemen. Peran perawat dalam memberikan perawatan merupakan komponen penting dan esensial dari sistem pelayanan kesehatan. Keterampilan, kepemimpinan dan manajemen yang kuat maupun kemampuan perawat sangat penting untuk pasien dalam hal keselamatan, sistem layanan, dan aksesibilitas. Hanya perawatan berkualitas yang memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat. Kebutuhan ini menyebabkan perawat perlu untuk dipersiapkan dengan baik dalam memimpin dan menerapkan strategi perubahan, secara efektif, mengelola koordinasi, integrasi tim interdisipliner, sistem perawatan yang berkelanjutan, dan kebutuhan masyarakat (Rabelo et al., 2016). Oleh karena itu, integrasi keperawatan dan manajemen keperawatan merupakan salah satu kompetensi inti yang dibutuhkan perawat dalam menjalankan peran dan fungsinya di lingkungan pelayanan kesehatan. Asuhan keperawatan adalah proses yang sistematis, terintegrasi dan terstruktur dalam badan keilmuan keperawatan. Asuhan diberikan dengan menggunakan metode yang dikenal sebagai proses keperawatan.