Pengaruh Remedial Massage Kaki terhadap Gangguan Sirkulasi Darah Perifer pada Klien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Patrang Kabupaten Jember

Abstract

Diabetes Mellitus tipe 2 merupakan gangguan sekresi insulin progresif yang dapat berakibat timbulnya resistensi terhadap insulin. Perubahan patologis umumnya dialami klien DM tipe 2 adalah perubahan yang melibatkan sistem pembuluh darah di berbagai bagian tubuh. Gangguan sirkulasi terjadi pada peredaran darah perifer terutama di kaki dan tungkai bawah. Gangguan sirkulasi darah perifer dapat menyebabkan klien DM tipe 2 beresiko mengalami trauma pada kaki. Hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan, sebanyak 53 klien DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Patrang belum mengetahui secara jelas cara melakukan perawatan kaki untuk mengatasi keluhan dari gejala yang ditimbulkan dari gangguan sirkulasi darah perifer. Sebanyak 8 dari 10 klien DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Patrang mengalami keluhan terhadap gejala dari gangguan sirkulasi darah perifer seperti nyeri saat berjalan, mati rasa, kaki mengalami kram, kesemutan, kaki mengalami nyeri seperti terbakar, dan hilangnya nadi pedis. Upaya untuk mengatasi gangguan sirkulasi darah pada kaki yang dialami oleh klien DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Patrang agar dapat dilakukan dengan cepat dan tepat, sehingga pemulihan gejala dan pencegahan komplikasi penyakit dapat segera diatasi. Salah satu tindakan rehabilitatif yang dapat dilakukan untuk menangani gangguan sirkulasi darah perifer pada kaki diabetes adalah tindakan massage dengan teknik remedial massage. Remedial massage adalah suatu pijatan yang dilakukan untuk membantu mempercepat proses pemulihan beberapa macam penyakit dengan menggunakan sentuhan tangan dan tanpa memasukkan obat ke dalam tubuh. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis pengaruh remedial massage kaki terhadap gangguan sirkulasi darah perifer pada klien diabetes mellitus tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Patrang Kabupaten Jember. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi pengetahuan baru tentang penanganan gangguan sirkulasi darah perifer pada klien DM sehingga remedial massage kaki mampu diaplikasikan dalam pemberian pelayanan kesehatan pada klien DM. Penelitian ini menggunakan desain penelitian quasi eksperimental dengan rancangan pre test dan post test with control group design. Pengambilan sampel menggunakan teknik probability sampling yaitu simple random sampling. Sampel dalam penelitian ini sejumlah 20 orang yang terbagi dalam 2 kelompok, yaitu 10 orang menjadi kelompok kontrol dan 10 orang lainnya menjadi kelompok perlakuan. Data dianalisis menggunakan Independent T-test untuk mengetahui pengaruh remedial massage kaki terhadap gangguan sirkulasi darah perifer. Hasil pengolahan data dengan SPSS didapatkan Independent T-test gangguan sirkulasi darah perifer pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol dengan hasil Independent T-test pada gejala subjektif gangguan sirkulasi darah perifer didapatkan nilai t -6,601 (p = 0,000) pada kaki kanan dan nilai t -7,942 (p = 0,000) pada kaki kiri, sedangkan pada gejala objektif gangguan sirkulasi darah perifer didapatkan nilai t 9,733 (p = 0,000) pada kaki kanan dan nilai t 7,800 (p= 0,000) pada kaki kiri. Nilai p value < α (α = 0.05) yang berarti H ditolak, sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa ada pengaruh remedial massage kaki terhadap gangguan sirkulasi darah perifer pada klien DM tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Patrang Kabupaten Jember. Saran dari penelitian ini adalah perawat dapat memberikan remedial massage kaki untuk mengatasi keluhan gejala gangguan sirkulasi darah perifer pada klien DM tipe 2 dan dapat menjadikan remedial massage kaki sebagai suatu program promosi kesehatan dan upaya preventif untuk meningkatkan kemampuan perawatan kaki klien DM tipe 2.