Analisis Terapi Kanker Pankreas dengan Boron-Neutron Capture Therapy (BNCT) Menggunakan Program PHITS Versi 3.35

Abstract

Kanker pankreas merupakan salah satu jenis kanker dengan tingkat kematian tinggi akibat keterlambatan diagnosis serta rendahnya respons terhadap terapi konvensional seperti kemoterapi dan radioterapi. Salah satu pendekatan terapi alternatif yang berpotensi meningkatkan efektivitas pengobatan adalah Boron Neutron Capture Therapy (BNCT), yaitu metode terapi radiasi yang memanfaatkan reaksi tangkapan neutron termal oleh isotop boron-10 melalui reaksi 10B(n,α)7Li sehingga mampu menghancurkan sel kanker secara selektif tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis distribusi dosis radiasi dan waktu iradiasi pada terapi BNCT untuk kanker pankreas menggunakan simulasi komputer dengan program PHITS versi 3.35. Simulasi dilakukan dengan memodelkan tumor berbentuk bola bertingkat tiga lapis, yaitu Gross Tumour Volume (GTV), Clinical Tumour Volume (CTV), dan Planning Tumour Volume (PTV), yang diposisikan pada ekor pankreas phantom pria dewasa dari Oak Ridge National Laboratory (ORNL). Variasi konsentrasi boron yang digunakan adalah 60, 100, dan 150 µg/g. Sebelum simulasi terapi dilakukan, keluaran Beam Shaping Assembly (BSA) terlebih dahulu diverifikasi dan seluruh parameternya telah memenuhi kriteria rekomendasi IAEA. Hasil simulasi menunjukkan bahwa laju dosis serap boron, laju dosis ekuivalen, dan laju dosis efektif pada jaringan tumor meningkat seiring bertambahnya konsentrasi boron, dengan nilai tertinggi selalu terjadi pada GTV. Di antara organ berisiko (OAR), hati, limpa, dan pankreas menerima laju dosis tertinggi karena letaknya paling dekat dengan tumor. Waktu iradiasi yang dibutuhkan untuk mencapai dosis target 50 Gy-Eq pada GTV menurun dari 47,8 menit pada konsentrasi 60 µg/g menjadi 34 menit pada 100 µg/g dan 26 menit pada 150 µg/g, seluruhnya masih berada dalam rentang waktu iradiasi klinis BNCT yang lazim, yaitu 15 hingga 60 menit. Kondisi dosis efektif optimal dicapai pada konsentrasi boron 150 µg/g, yang memberikan dosis tertinggi pada jaringan tumor sekaligus mempersingkat waktu iradiasi tanpa melampaui batas keamanan dosis pada jaringan normal di sekitarnya.