Asuhan Keperawatan Ansietas pada Pasien (Hipertensi) dengan Terapi Relaksasi Otot Progresif Jacobson di RSUD Bangil Kabupatem Pasuruan

Abstract

Hipertensi didefinisikan sebagai penyakit kardiovaskular kronis yang ditandai dengan tekanan darah ≥140/90 mmHg, yang sering disertai masalah psikologis seperti ansietas. Kecemasan dapat mengaktifkan sistem saraf simpatis dan hormon stres sehingga meningkatkan tekanan darah, dan memperberat kerja jantung. Oleh karena itu penanganan hipertensi memerlukan pendekatan farmakologis dan nonfarmakologis, salah satunya intervensi yang digunakan adalah terapi ROPJ, yang membantu mengurangi ketegangan otot, menurunkan kecemasan, dan meningkatkan relaksasi tubuh. Penelitian ini bertujuan mendeskripsikan proses asuhan keperawatan ansietas pada pasien hipertensi melalui implementasi terapi relaksasi otot progresif Jacobson di RSUD Bangil Kabupaten Pasuruan. Penelitian menggunakan desain studi kasus dengan pendekatan asuhan keperawatan. Partisipan yang terpilih harus memenuhi kriteria inklusi berupa pasien dengan diagnosis medis hipertensi, skor Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) 14–25, kesadaran composmentis, serta bersedia mengikuti prosedur melalui lembar persetujuan. Kriteria eksklusi mencakup pasien dengan riwayat psikosis aktif, perawatan intensif, atau komplikasi akut yang mengancam nyawa. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara anamnesis, observasi perilaku dan tanda vital, pemeriksaan fisik head-to-toe, serta tinjauan dokumentasi klinis. Berdasarkan pengkajian, partisipan (Tn. A, 30 tahun) mengeluhkan ketegangan pada leher bagian belakang dan pundak, palpitasi, sulit mengawali tidur, serta kekhawatiran berlebihan mengenai komplikasi stroke dan tuntutan pekerjaan. Data objektif menunjukkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 110x/menit, respirasi 24x/menit, dan skor HARS 27 yang mengindikasikan ansietas sedang. Implementasi terapi relaksasi otot progresif Jacobson dilaksanakan selama tiga hari berturut-turut dengan durasi 20 menit per sesi. Prosedur diawali dengan penataan lingkungan x tenang, posisi duduk nyaman, dan pakaian longgar. Tahapan kerja meliputi latihan napas dalam tiga kali, dilanjutkan kontraksi dan relaksasi secara berurutan pada kelompok otot wajah, tangan, bahu, perut, dan kaki, masing-masing diulang tiga kali, serta diakhiri dengan napas dalam. Pasien juga diberikan edukasi untuk mempraktikkan teknik ini secara mandiri saat gejala cemas muncul. Setelah tiga hari intervensi, terdapat perbaikan klinis yang konsisten. Pasien menyatakan ketegangan otot berkurang, pikiran lebih terkontrol, dan kualitas tidur membaik. Secara objektif, tekanan darah turun menjadi 130/85 mmHg, frekuensi nadi menurun menjadi 80x/menit, respirasi stabil 20x/menit, serta skor HARS menurun drastis menjadi 3 (tidak ada kecemasan). Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa terapi relaksasi otot progresif Jacobson efektif menurunkan tingkat ansietas dan menstabilkan respons fisiologis pada pasien hipertensi, sehingga layak dijadikan intervensi keperawatan rutin yang dapat diterapkan baik di fasilitas kesehatan maupun secara mandiri di rumah.