Optimasi Dosis Proton Beam Therapy Kanker Hati dengan Simulasi PHITS 3.35

Abstract

Kanker hati merupakan salah satu penyebab utama kematian akibat kanker di seluruh dunia, sehingga pengembangan metode terapi yang mampu memberikan dosis radiasi secara presisi dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat menjadi hal yang sangat penting. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis optimalisasi sudut iradiasi menggunakan terapi berkas proton pada kasus karsinoma hepatoseluler (HCC) melalui simulasi PHITS 3.35 dengan metode *pencil beam scanning*. Simulasi dilakukan pada model fantom hati dengan sudut iradiasi 0°, 90°, 160°, dan 180°, menggunakan radius titik (*spot radius*) sebesar 0,5 cm pada *gross tumor volume* (GTV), *clinical target volume* (CTV), dan *planning target volume* (PTV). Distribusi dosis dianalisis melalui pembentukan *spread-out Bragg peak* (SOBP), evaluasi dosis pada target, serta dosis yang diterima oleh organ berisiko (*organs at risk* atau OAR). Hasil penelitian menunjukkan bahwa sudut iradiasi 0° dan 90° menghasilkan dataran (*plateau*) SOBP yang lebih stabil dan homogen dibandingkan dengan sudut 160° dan 180°. Dosis biologis pada target tergolong tinggi dan konsisten, yaitu sekitar 55 Gy(RBE), sementara dosis pada organ sehat tetap berada di bawah batas toleransi klinis. Sudut iradiasi 90° memberikan distribusi dosis yang paling optimal karena memaksimalkan dosis pada target sekaligus meminimalkan paparan radiasi terhadap organ di sekitar tumor. Penelitian ini menunjukkan bahwa variasi sudut iradiasi memengaruhi distribusi dosis proton dan dapat menjadi dasar bagi pengembangan terapi proton.