Analisis Dampak Implementasi Manajemen Lean terhadap Kinerja Pelayanan di Instalasi Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember

Abstract

Pelayanan kesehatan di era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) menuntut Rumah Sakit (RS) untuk tidak hanya mencapai outcome klinis yang baik, tetapi juga efisiensi operasional. RSD dr. Soebandi Jember menghadapi masalah kinerja di instalasi rawat inap, khususnya pada dua area yaitu Waktu tunggu pasien keluar RS (discharge) rata-rata melebihi standar <2jam dan waktu pelayanan administrasi klaim BPJS rawat inap melebihi batas 2x24 jam. Kedua masalah ini diidentifikasi sebagai bentuk pemborosan ( waste) berupa waktu tunggu. Penelitian ini bertujuan menganalisis efisiensi proses discharge pasien dan administrasi klaim rawat inap serta mengidentifikasi dan mengimplementasikan ide solusi Lean untuk mengatasi pemborosan. Penelitian ini menggunakan Action Research dengan pendekatan Mixed Methode (kualitatif dan kuantitatif). Desain ini memungkinkan keterlibatan langsung peneliti dalam tahap diagnosis, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi. Metode kuantitatif digunakan untuk mengukur lama waktu proses discharge, sementara kualitatif digunakan untuk mengidentifikasi pemborosan menggunakan matriks Downtime dan menyusun Current serta Future State Map (Value Stream Mapping), serta perumusan SPO baru. Penelitian dilakukan pada Juli-Oktober 2025 di Instalasi Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember. Sampel penelitian berjumlah 84 pasien yang diambil menggunakan teknik purposive sampling. Hasil penelitian ini ialah pada discharge terjadi pengurangan Lead Time dari 250,19 menit menjadi 129,50 menit dan peningkatan VAR dari 29,41% menjadi 50,39%. selain itu pada hasil klaim BPJS terjadi pengurangan Lead Time dari 787,02 menit menjadi 549,55 menit dan peningkatan VAR dari 10,47% menjadi 49,76%. Kesimpulan dalam penelitian ini menunjukkan bahwa implementasi lean terbukti efektif dalam mengurangi waste dan meningkatkan efisiensi operasional.