P E NGAR UH E KS T RA K n HE KS AN A DA UN B I NA HO N ( A n r e de r a c or dif oli a ( T e n . ) S t e e n is ) T E R HADA P P E NY E M B UHAN L UKA T I KUS JAN T AN YA NG DI I ND UKS I AL OK S AN
Abstract
D
i
a
b
e
t
e
s
M
e
li
t
us
(
DM
)
m
e
r
upa
k
a
n
s
ua
t
u
s
i
ndr
o
m
a
k
l
i
n
i
k
y
a
ng
d
i
t
a
n
da
i
o
l
e
h
po
l
i
ur
i
,
po
l
i
d
i
ps
i
d
a
n
po
l
i
f
a
g
i
,
d
i
s
e
r
t
a
i
pe
ni
ng
ka
t
a
n
ka
da
r
g
l
uko
s
a
da
r
a
h
a
t
a
u
hi
pe
r
g
l
i
k
e
m
i
a
(
g
l
uko
s
a
pua
s
a
≥
126
m
g/dL
a
t
a
u
p
o
s
t
pr
a
n
d
i
a
l
≥
200
m
g/dL
a
t
a
u
g
l
uko
s
a
s
e
wa
kt
u
≥
200
m
g/dL
)
,
bi
l
a
D
M
t
i
da
k
s
e
ge
r
a
d
i
a
t
a
s
i
a
ka
n
t
e
r
j
a
d
i
ga
n
ggua
n
m
e
t
a
b
o
l
i
s
m
e
l
e
m
a
k
da
n
pr
o
t
e
i
n
,
da
n
r
e
s
i
ko
t
i
m
bu
l
n
y
a
ga
n
ggu
a
n
mi
kr
o
v
a
s
ku
l
a
r
a
t
a
u
m
a
kr
o
v
a
s
ku
l
a
r
m
e
ni
ngka
t
.
M
a
kr
o
v
a
s
ku
l
a
r
ji
ka
t
e
r
j
a
d
i
pa
da
ka
k
i
a
k
a
n
m
e
ny
e
b
a
b
ka
n
u
l
kus
da
n
ga
n
gr
e
n
d
i
a
b
e
t
i
k.
U
l
kus
d
i
a
be
t
i
k
m
e
r
upa
ka
n
l
uk
a
t
e
r
b
uka
pa
da
p
e
r
m
uka
a
n
ku
l
i
t
y
a
n
g
t
e
r
j
a
d
i
pa
d
a
pe
n
de
r
i
t
a
DM
.
U
l
ku
s
d
i
a
b
e
t
i
k
ka
l
a
u
t
i
da
k
s
e
ge
r
a
m
e
n
da
pa
t
ka
n
pe
n
go
b
a
t
a
n
da
n
pe
r
a
wa
t
a
n
,
m
a
ka
a
ka
n
m
uda
h
t
e
r
j
a
d
i
i
n
f
e
k
s
i
b
a
kt
e
r
i
y
a
n
g
c
e
pa
t
m
e
l
ua
s
da
n
da
l
a
m
ke
a
da
a
n
l
e
bi
h
l
a
nj
ut
m
e
ny
e
ba
b
ka
n
ga
n
gr
e
n
d
i
a
b
e
t
i
k.
Ga
n
gr
e
n
d
i
a
b
e
t
i
k
m
e
r
upa
ka
n
s
ua
t
u
b
e
n
t
uk
da
r
i
ke
m
a
t
i
a
n
j
a
r
i
nga
n
pa
da
pe
n
d
e
r
i
t
a
d
i
a
b
e
t
e
s
m
e
li
t
us
ka
r
e
n
a
be
r
kur
a
n
g
ny
a
a
t
a
u
t
e
r
h
e
n
t
i
ny
a
a
l
i
r
a
n
da
r
a
h
ke
j
a
r
i
nga
n
t
e
r
s
e
b
ut
.
B
i
n
a
h
o
n
g
(
A
nr
e
de
r
a
c
or
dif
oli
a
(
T
e
n
.
)
S
t
e
e
n
is
)
m
e
r
upa
ka
n
s
a
l
a
h
s
a
t
u
t
a
n
a
m
a
n
o
b
a
t
y
a
n
g
s
e
c
a
r
a
e
m
p
i
r
i
s
d
i
gu
n
a
ka
n
s
e
b
a
ga
i
pe
ny
e
m
bu
h
l
uka
.
P
e
n
ggu
na
a
nny
a
m
a
s
ih
s
a
n
ga
t
s
e
de
r
h
a
n
a
y
a
i
t
u
da
u
n
d
i
t
u
m
buk
ha
l
us
da
n
d
i
o
l
e
s
k
a
n
pa
da
b
a
g
i
a
n
l
uka
.
Un
t
uk
l
e
bi
h
m
e
m
be
r
i
ka
n
da
s
a
r
b
a
g
i
b
ukt
i
m
a
nf
a
a
t
ny
a
,
pe
r
l
u
d
i
l
a
kuka
n
s
ua
t
u
pe
n
e
li
t
i
a
n
.
P
e
n
e
li
t
i
a
n
i
n
i
b
e
r
t
uj
u
a
n
u
n
t
uk
m
e
n
ge
t
a
h
u
i
pe
n
g
a
r
uh
pe
m
be
r
i
a
n
e
k
s
t
r
a
k
n
h
e
k
s
a
n
a
da
u
n
bi
na
h
o
n
g
t
e
r
h
a
da
p
p
e
ny
e
m
bu
h
a
n
l
uka
t
i
ku
s
j
a
n
t
a
n
y
a
ng
d
ii
nduks
i
a
l
o
ks
a
n
do
s
i
s
15
0
m
g/
kg
bb
s
e
c
a
r
a
i
n
t
r
a
pe
r
i
t
o
n
i
a
l
.
S
e
b
a
ny
a
k
25
e
ko
r
t
i
kus
j
a
n
t
a
n
d
i
b
a
g
i
m
e
nj
a
d
i
5
ke
l
o
m
po
k
m
a
s
i
ng
m
a
s
i
ng
k
e
lo
m
po
k
t
e
r
di
r
i
a
t
a
s
5
e
ko
r
t
i
ku
s
.
K
e
l
o
m
po
k
k
o
n
t
r
o
l
n
e
ga
t
i
f
,
ke
l
o
m
po
k
k
o
n
tr
o
l
po
s
i
t
if
d
i
be
r
i
s
a
l
e
p
P
i
b
a
k
s
i
n®
do
s
i
s
100
mg
da
n
ke
l
o
m
po
k
do
s
i
s
e
k
s
t
r
a
k
s
e
b
e
s
a
r
100
m
g
,
200
m
g
d
a
n
400
m
g.
P
e
r
l
a
kua
n
d
i
l
a
kuka
n
s
e
l
a
m
a
15
h
a
r
i
da
n
d
i
l
a
kuk
a
n
pe
n
g
a
m
a
t
a
n
pa
da
h
a
r
i
ke
5,
10
da
n
15
s
e
t
e
l
a
h
pe
m
b
ua
t
a
n
l
uk
a
.
P
e
n
ga
m
a
t
a
n
y
a
n
g
d
il
a
kuka
n
a
da
lah
p
e
n
ga
m
a
t
a
n
pe
r
u
b
a
h
a
n
p
a
to
l
o
g
i
a
n
a
t
o
m
i
ku
l
i
t
y
a
n
g
m
e
li
put
i
ke
r
i
ng
ny
a
l
uka
,
ke
r
o
pe
n
g,
m
e
r
a
pa
t
ny
a
ku
li
t
da
n
pr
o
s
e
n
t
a
s
e
pe
ny
e
m
bu
h
a
n
l
uka
.
B
e
r
da
s
a
r
ka
n
a
n
a
li
s
i
s
m
e
n
ggu
n
a
k
a
n
K
r
u
s
k
all
W
all
is
da
n
d
il
a
nj
ut
ka
n
u
j
i
M
an
W
hit
ne
y
de
n
ga
n
t
i
n
gka
t
ke
pe
r
c
a
y
a
a
n
95%
,
t
e
r
da
pa
t
pe
r
b
e
da
a
n
y
a
ng
s
i
g
ni
f
i
k
a
n
a
n
t
a
r
a
ke
l
o
m
po
k
k
o
n
tr
o
l
n
e
ga
t
i
f
de
n
ga
n
ke
l
o
m
po
k
do
s
i
s
100
m
g,
200
m
g
da
n
400
m
g.
Ha
l
i
n
i
t
e
r
j
a
d
i
k
a
r
e
na
e
ks
t
r
a
k
n
h
e
ks
a
na
da
u
n
bi
na
h
o
n
g
m
e
n
ga
n
du
n
g
t
e
r
pe
n
o
i
d
y
a
n
g
b
e
r
f
u
n
g
s
i
s
e
ba
ga
i
a
n
t
i
b
a
kt
e
r
i
s
e
hi
ngga
m
e
m
pe
r
c
e
pa
t
f
a
s
e
i
nf
l
a
m
a
s
i
s
e
l
a
i
n
i
t
u
da
u
n
bi
na
h
o
n
g
j
uga
m
e
n
ga
n
du
n
g
t
r
i
t
e
r
pe
n
o
i
d,
s
t
e
r
o
i
d
da
n
a
s
a
m
o
l
e
a
n
o
l
i
k.
T
r
i
t
e
r
pe
n
o
i
d
b
e
r
f
u
n
g
s
i
s
e
b
a
ga
i
a
s
tr
ingent
y
a
n
g
m
a
m
pu
m
e
n
ut
up
l
uka
,
m
e
n
g
h
e
n
t
i
ka
n
pe
n
da
r
a
h
a
n
da
n
m
e
n
gur
a
n
g
i
pe
r
a
da
n
ga
n
,
s
t
e
r
o
i
d
b
e
r
f
un
g
s
i
m
e
ni
ngka
t
ka
n
s
i
n
t
e
s
i
s
ko
l
a
ge
n
da
n
r
e
e
p
i
t
e
l
i
s
a
s
i
s
e
da
n
gka
n
a
s
a
m
o
l
e
a
n
o
l
i
k
b
e
r
f
u
ngs
i
u
n
t
uk
m
e
n
gur
a
n
g
i
r
a
s
a
s
a
k
i
t
s
e
hi
ngga
pr
o
s
e
s
p
e
ny
e
m
bu
h
a
n
l
uka
pa
da
ke
l
o
m
p
o
k
d
o
s
i
s
l
e
bi
h
c
e
pa
t
d
i
b
a
n
d
i
ngka
n
de
n
ga
n
ke
l
o
m
po
k
k
o
n
t
r
o
l
n
e
g
a
t
i
f
.
Da
r
i
pe
n
e
li
t
i
a
n
i
n
i
bi
s
a
d
i
s
im
pu
l
ka
n
b
a
h
wa
E
ks
t
r
a
k
n
He
ks
a
na
da
u
n
bi
na
h
o
n
g
do
s
i
s
100
m
g,
200
m
g
da
n
400
m
g
da
pa
t
m
e
nye
m
b
u
h
ka
n
l
uk
a
t
i
ku
s
j
a
n
t
a
n
y
a
ng
d
i
i
nduks
i
a
l
o
ks
a
n
de
n
ga
n
pr
o
s
e
n
t
a
s
e
pe
ny
e
m
bu
h
a
n
l
uka
pa
da
pe
n
ga
m
a
t
a
n
ha
r
i
ke
15
b
e
r
t
ur
u
t
t
u
r
u
t
a
da
l
a
h
54,
77%
;
56,
06%
da
n
88,
59%
.
Di
h
a
r
a
pka
n
u
n
t
uk
di
l
a
kuk
a
n
pe
n
e
li
t
i
a
n
l
a
nj
ut
a
n
t
e
n
t
a
n
g
hi
s
t
o
pa
to
l
o
g
i
u
n
t
uk
m
e
n
ge
t
a
h
u
i
pr
o
s
e
s
p
e
ny
e
m
bu
h
a
n
l
u
ka
s
e
c
a
r
a
m
i
kr
o
s
ko
pi
s
.
Collections
- UT-Faculty of Pharmacy [1224]