FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD Dr. MOHAMAD SALEH KOTA PROBOLINGGO

Abstract

Pendokumentasian proses keperawatan sebagai salah satu pendekatan utama dalam pemberian asuhan keperawatan dimana proses keperawatan merupakan metode yang tepat untuk pengambilan keputusan yang sistematis, problem-solving, dan penelitian lebih lanjut. Dokumentasi proses keperawatan mencakup pengkajian, diagnosis, perencanaan, intervensi, dan evaluasi keperawatan. Berdasarkan data hasil audit keperawatan tentang kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo rata-rata pada tiga tahun terakhir yaitu 62,46%. Berdasarkan data tersebut jika dibandingkan dengan standar yang direkomendasikan Depkes RI untuk kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan adalah 100% (Depkes, 1999) maka dapat disimpulkan bahwa permasalahannya adalah rendahnya kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo pada tiga tahun terakhir dengan persentase rata-rata sebesar 62,46% di instalasi rawat inap RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis hubungan antara pengetahuan, sikap, motivasi, dan supervisi dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD Dr. Mohamad Saleh. Penelitian ini merupakan penelitian analitik yang berdasarkan waktunya termasuk penelitian cross sectional. Penelitian ini berlokasi di kelas perawatan (I,II,III, dan VIP) instalasi rawat inap RSUD Dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo. Sampel yang dibutuhkan sebanyak 63 responden, dimana pengambilan sampel menggunakan teknik proportional random sampling. Data hasil penelitian selanjutnya dianalisis menggunakan uji korelasi Spearman. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 63 responden penelitian, sebagian besar responden (41%) pengetahuan sangat baik, sikap sangat baik (81%), motivasi sangat tinggi (97%), dan menilai supervisi sangat baik (86%). Berdasarkan analisis hasil penelitian dengan menggunakan uji korelasi untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan, diperoleh nilai p value = 0,001 < nilai alpha (= 0,05) sehingga H0 ditolak dengan interpretasi ada hubungan. Hubungan antara motivasi dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan, diperoleh nilai p value = 0,046 < nilai alpha (= 0,05) sehingga H0 ditolak dengan interpretasi ada hubungan. Hubungan antara sikap dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan, diperoleh nilai p value = 0,004 < nilai alpha (= 0,05) sehingga H0 ditolak dengan interpretasi ada hubungan. Selanjutnya, untuk mengetahui hubungan antara supervisi dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan, diperoleh nilai p value = 0,005 < nilai alpha (= 0,05) sehingga H0 ditolak dengan interpretasi ada hubungan Kesimpulan hasil penelitian ini adalah ada hubungan antara pengetahuan, sikap, motivasi, dan supervisi dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD Dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo.