Gambaran Masalah Keperawatan pada Kasus Trauma Kapitis di Ruang Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSD Balung Kabupaten Jember

Abstract

Masalah keperawatan merupakan sebuah keputusan yang harus diambil oleh seorang perawat pada pasien yang mengalami masalah-masalah kesehatan. Keputusan yang diambil seorang perawat dengan beberapa pertimbangan yang harus diputuskan yaitu masalah aktual, risiko, dan promosi kesehatan atau wellness (Carpenito, 2013; Potter et al., 2017). Keputusan yang diambil seorang perawat terutama pada kasus trauma kapitis yang merupakan trauma mekanik secara langsung maupun tidak langsung mengenai kepala yang mengakibatkan luka di kulit kepala, fraktur tulang tengkorak, robekan selaput otak, dan kerusakan jaringan otak itu sendiri serta mengakibatkan gangguan neurologis (Miranda, 2014). Trauma ini akan menimbulkan beberapa masalah keperawatan diantaranya ketidakefektifan bersihan jalan , pola tidak efektif, ketidakefektifan perfusi jaringan serebral, gangguan mobilitas fisik, defisit volume cairan, risiko cedera, risiko infeksi, dan risiko gangguan integritas kulit, dalam hal ini perawat dituntut untuk memprioritaskan masalah yang dihadapi oleh pasien. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis gambaran masalah keperawatan pada kasus trauma kapitis di Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSD Balung. Penelitian ini dilakukan di ruang rekam medik RSD Balung pada bulan Desember 2019. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif. Metode penelitian ini menggunakan desain deskriptif kuantitatif dengan pendekatan retrospektif. Pengumpulan data penelitian dilakukan secara retrospektif dengan melihat catatan rekam medis pasien mulai dari 1 September 2018-1 September 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah semua rekam medik dengan diagnosa trauma kapitis. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling. Pada keseluruhan sampel yang diambil sebanyak 96 responden trauma kapitis. Hasil penelitian menunjukkan Gambaran karakteristik responden yang pertama usia terbanyak adalah kelompok usia (18-40) tahun sebanyak 52 orang (54,2%), pada jenis kelamin laki-laki sebanyak 55 orang (74,2%), pada skor (>13) sebanyak 72 orang (75,0%). pada masalah keperawatan aktual yaitu nyeri akut sebanyak 95 orang (99,0%), masalah keperawatan risiko terbanyak yaitu risiko kerusakan integritas kulit 60 orang (62,5%). Masalah keperawatan merupakan komponen dari proses keperawatan pada keputusan seorang perawat pada standar asuhan keperawatan terutama pada kasus trauma kapitis. Pada masalah keperawatan aktual perawat dalam menentukannya di pengaruhi beberapa faktor-faktor sesuai dengan keadaan pasien selama proses pengkajian awal. Maka dari itu dengan adanya penelitian ini diharapkan perawat dapat lebih mudah dalam asuhan keperawatan terkait masalah-masalah keperawatan yang diambil sehingga diagnosa dan proses keperawatan lainnya tepat bagi pasien dengan trauma kapitis.