Hubungan Strategi Dots (Directly Observed Treatment Shorcourse) Dengan Capaian Program Pengobatan (Success Rate) TBC Paru DI Kabupaten Jember

Abstract

Upaya pemberantasan penyakit TBC di Jawa Timur pada tahun 2018 menempati urutan kedua penemuan kasus baru BTA+ dengan angka pencapaian pengobatan penderita TBC baru BTA+ sebesar 90%. Capaian pengobatan di Provinsi Jawa Timur cukup baik karena adanya kesadaran penderita untuk minum obat sampai sembuh dengan didampinggi oleh PMO (Pengawasan Minum Obat TBC). Kabupaten Jember menempati urutan ketiga pada tahun 2018 di Jawa Timur untuk penemuan kasus baru BTA+ dengan keberhasilan pengobatan sebesar 93,68%. Strategi pengobatan TBC di Kabupaten Jember berdasarkan pada komitmen nasional menggunakan strategi Directly Observed Treatment Shorcourse (DOTS). Dalam mengukur keberhasilan pengobatan TBC, digunakan angka keberhasilan pengobatan (Success Rate/SR) terus mengalami fluktuasi dan memenuhi target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Jember. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shorcourse) dengan capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru di Kabupaten Jember. Jenis penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada di Kabupaten Jember, dimulai pada bulan November 2019 hingga Februari 2020. Responden dalam penelitian ini adalah pemegang program TBC Paru pada 33 Puskesmas di Kabupaten Jember. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling terhadap 33 Puskesmas di Kabupaten Jember. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah komponen DOTS (komitmen politik anggaran dana, distribusi obat, pencatatan dan pelaporan), sumber daya manusia (tingkat pengetahuan, sikap petugas, motivasi kerja, standar ketenagaan, pelatihan, penyuluhan) dan sarana prasarana (tata ruang, infrastruktur, prasarana dan sputum booth). Adapun variabel terikat pada penelitian ini adalah capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan wawancara dengan kuisioner, studi dokumentasi dan observasi. Kemudian data yang terkumpul dianalisis dengan menggunakan teknik statistik yaitu uji chi-square dengan tingkat signifikansi α=0,05. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antar variabel yaitu pencatatan dan pelaporan (p=0,025), pengetahuan (p=0,031), pelatihan (0,034), tata ruang (p=0,034), infrastruktur (p=0,028) dan sputum booth (p=0,028) dengan capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru. Namun tidak terdapat hubungan antar variabel yaitu komitmen politik anggaran dana, distribusi obat, sikap petugas, motivasi kerja, penyuluhan dan prasarana dengan capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru. Tidak terdapat hubungan antar standar ketenagaan dengan capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru (p=1000). Berdasarkan hal tersebut maka dapat disimpulkan bahwa faktor yang berhubungan dengan capaian program pengobatan (Success Rate) TBC Paru adalah pencatatan pelaporan, pengetahuan, pelatihan, tata ruang, infrastruktur dan sputum booth. Terdapat beberapa variabel yang tidak berhubungan adalah komitmen politik anggaran dana, distribusi obat, sikap petugas, motivasi kerja, penyuluhan, prasarana dan standar ketenagaan.