Perbandingan Biaya Riil Terhadap Tarif INA-CBG’s Tindakan Hemodialisis Pasien Gagal Ginjal Kronis Rawat Jalan di RSUD Dr. Abdoer Rahem Situbondo

Abstract

Hemodialisis merupakan terapi pengganti ginjal pada pasien gagal ginjal kronik yang membutuhkan banyak biaya untuk setiap kali prosedur tindakan dialisis. Pada pasien JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) yang menjalani hemodialisis, pembiayaan ditentukan dengan tarif INA-CBG‟s kepada rumah sakit yang memberikan pelayanan hemodialisis. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbandingan antara biaya riil dengan tarif INA-CBG‟s tindakan hemodialisis. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan potong lintang menggunakan data klaim tindakan hemodialisis yang didapat dari bagian rekam medis RSUD Dr. Abdoer Rahim Situbondo. Pengamatan dilakukan secara retrospektif selama 6 bulan pada periode 1 Januari – 30 Juni 2018. Sebanyak 97 pasien yang menjalani hemodialisis menjadi subyek dalam penelitian ini. Perbandingan antara biaya riil dengan tarif INA-CBG‟s tindakan hemodialisis dianalisis menggunakan uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan total biaya riil tindakan hemodialisis dari 97 pasien sebesar Rp 3.805.322.731 dan setiap pasien menghabiskan biaya tindakan hemodialisis sebesar Rp 39.230.131 untuk periode 6 bulan. Rerata biaya riil tindakan hemodialisis dari 97 pasien lebih besar dari pada tarif INA-CBG‟s yang telah ditetapkan (Rp997.590,00 vs Rp786.200,00). Berdasarkan uji Wilcoxon, terdapat perbedaan yang signifikan antara biaya riil dengan tarif INA-CBG‟s tindakan hemodialisis (p<0,001). Kesimpulannya tarif INA-CBG‟s untuk hemodialisis tidak mencukupi biaya riil tindakan hemodialisis.