UJI AKTIVITAS ANTIPLATELET, ANTIKOAGULAN, DAN TROMBOLISIS EKSTRAK ETANOL DAUN BELIMBING WULUH (Averrhoa bilimbi L) IN VITRO

Abstract

Sistem hemostatis normal penting bagi kehidupan untuk menjaga keseimbangan faktor trombogenik dan mekanisme proteksi. Trombosis terjadi jika endotel mengalami kerusakan (misalnya akibat lepasnya suatu plak aterosklerosis). Trombosis dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke. Pada tahun 2014 jumlah penderita penyakit jantung di Amerika pada kelompok usia lebih 20 tahun mencapai lebih dari 80% dari total populasi dan lebih dari 13% dari total populasi menderita stroke. Belimbing wuluh merupakan salah satu tanaman yang diduga memiliki aktivitas antitrombosis yang meliputi antiplatelet, antikoagulan, dan trombolisis. Aktivitas antiplatelet diduga disebabkan kandungan flavonoid dan alkaloid.. Aktivitas antikoagulan diduda disebabkan kandungan flavonoid dan oksalat. Sedangkan aktivitas trombolisis diduga disebabkan flavonoid dan alkaloid. Tujuan penelitian adalah mengetahui aktivitas antiplatelet, antikoagulan, dan trombolisis dari ekstrak etanol daun belimbing wuluh. Hasil penelitian diharapkan dapat menambah nilai ekonomi tanaman belimbing wuluh, serta dapat digunakan sebagai dasar teori bagi penelitian selanjutnya mengenai manfaat ekstrak daun belimbing wuluh. Pengujian aktivitas antiplatelet dilakukan dengan mengukur kekeruhan platelet rich plasma (PRP) sebelum dan sesudah diinduksi dengan adenosine diphosphate (ADP). Pengujian aktivitas antikoagulan dilakukan dengan menentukan waktu pembekuan yang meliputi activated partial thromboplastin time (aPTT), dan prothrombin time (PT). Uji aktivitas trombolisis dilakukan dengan menentukan presentase lisis bekuan. Seluruh hasil pengujian dianalisis menggunakan One Way Anova dan dilanjutkan dengan uji Least Significantly Difference (LSD). Hasil uji aktivitas antiplatelet menunjukkan terjadinya penurunan persentase agregasi platelet dari kelompok kontrol negatif 61,178 ± 0,470 %. Pada penambahan ekstrak etanol daun belimbing wuluh 2 mg/mL; 1 mg/mL; 0,5 mg/mL dan 0,25 mg/mL persen agregasinya masing-masing mengalami penurunan menjadi 13,114 ± 0,9515 %; 19,852 ± 0,469 %; 31,179 ± 0,541 %; dan 42,617 ± 0,479 %. Pada pengujian aktivitas antikoagulan digunakan ekstrak dengan konsentrasi yang menunjukkan aktivitas tertinggi pada uji antiplatelet. Hasil pengujian menunjukkan terjadi perpanjangan PT maupun aPTT. Pada penambahan ekstrak etanol belimbing wuluh 2 mg/mL nilai PT menjadi 1,47 kali dan nilai aPTT menjadi 1,24 kali lebih lama dibandingkan dengan kontrol negatif. Hal tersebut menunjukkan ekstrak etanol daun belimbing wuluh memiliki aktivitas antikoagulan pada jalur ekstrinsik (perpanjangan PT) dan jalur intrinsik (perpanjangan aPTT). Hasil pengujian menujukkan persen lisis bekuan pada kelompok kontrol negatif adalah 1,8810 ± 0,0815 %, sedangkan pada penambahan ekstrak 0,25 mg/mL; 0,5 mg/mL; 1 mg/mL dan 2 mg/mL terjadi peningkatan berturut-turut menjadi 6,8289 ± 0,1093%; 10,9566 ± 0,1699 %; 15,7043 ± 0,3192 %; dan 22,7709 ± 0,7532 %. Berdasarkan hasil pengujian maka dapat disimpulkan ekstrak etanol daun belimbing wuluh memiliki aktivitas antiplatelet yang ditandai dengan penurunan persentasi agregasi, memiliki aktivitas antikoagulan yang ditandai dengan perpanjangan PT dan aPTT serta aktivitas trombolisis yang ditandai dengan peningkatan persentase lisis. Aktivitas yang memiliki potensi paling tinggi adalah antiplatelet.