Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Kepatuhan Diet Pembatasan Cairan Pasien Gagal Ginjal Kronis Wilayah Pertanian dalam Menjalani Hemodialisa di RSD dr. Soebandi Jember

Abstract

Gagal Ginjal Kronis (GGK) merupakan masalah kesehatan utama yang meningkat secara cepat setiap tahunnya dan penyebab utama kematian. Pasien dengan gagal ginjal dapat mengalami kehilangan fungsi ginjal mencapai 90% atau lebih sehingga memerlukan terapi pengganti ginjal untuk mempertahankan hidupnya. Menurut Global Burden of Disease (GBD) pada tahun 2017 Indonesia merupakan negara dengan kejadian gagal ginjal kronis tertinggi di wilayah Asia. Pasien GGK yang menjalani terapi hemodialisa dapat mengalami penambahan berat badan dikarenakan ketidakpatuhan dalam pembatasan cairan. Pasien dianjurkan patuh pada diet pembatasan cairan untuk memaksimalkan efek terapi dan mencegah komplikasi akibat kelebihan cairan dalam tubuh. IDWG dapat digunakan untuk melihat kepatuhan pembatasan cairan pasien selama proses interdialitik. Keterlibatan tenaga kesehatan penting dalam mempengaruhi kepatuhan asupan cairan. Keterampilan komunikasi profesional kesehatan sangat berperan dalam membantu pasien dalam mengatasi masalahnya terutama pada pasien penyakit kronis. Komunikasi yang dilakukan tenaga kesehatan dapat memberikan informasi yang komprehensif sehingga pengetahuan pasien meningkat dan diharapkan bisa meningkatkan kepatuhan. Komunikasi perawat dengan pasien disebut dengan komunikasi terapeutik, dimana komunikasi terapeutik bertujuan untuk membantu penyembuhan atau pemulihan pasien. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisa hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan kepatuhan diet pembatasan cairan pasien gagal ginjal kronis wilayah pertanian dalam menjalani hemodialisa di RSD dr. Soebandi Jember”. Penelitian ini menggunakan desain penelitian korelasional dengan metode cohort retrospektif. Jumlah sampel yang digunakan 109 responden dengan mempertimbangkan kriteria inklusi yang telah ditentukan. Teknik pengambilan data pada penelitian ini menggunakan sampling kuota. Alat pengambilan data menggunakan kuesioner komunikasi terapeutik dan lembar observasi berat badan menggunakan rumus IDWG. Hasil dari analisis univariat ditampilakan dalam bentuk distribusi frekuensi dan serta untuk usia ditampilkan dalam bentuk rerata dan median serta data minimal-maksimal. Analisis bivariat pada penelitian ini menggunakan uji korelasi Sperman rank untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antar variabel, tingkat keeratan hubungan antar variabel dan melihat arah hubungan antar variabel. Hasil dari penelitian ini menunjukkan komunikasi terapeutik dalam kategori baik sebanyak 96 responden (88,1%). Kemudian sebanyak 99 responden (90,8%) memiliki kepatuhan baik. Berdasarkan hasil analisis bivariat didapatkan nilai p value 0,004 yang menyatakan ada hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan kepatuhan diet pembatasan cairan pasien gagal ginjal kronis dalam menjalani hemodialisa di RSD dr. Soebandi Jember. Sedangkan untuk hasil nilai r hitung yaitu 0,272 yang artinya terdapat arah positif dan keeratan hubungan antar variabel rendah. Komunikasi terapeutik yang dilakukan antara perawat dan pasien dapat memberikan pengetahuan atau informasi yang komprehensif sehingga diharapkan dapat meningkatkan kesadaran pasien untuk patuh terhadap anjuran pembatasan cairan. Peneliti berasumsi bahwa rendahnya tingkat hubungan antar variabel karena terdapat beberapa faktor lain seperti faktor pendidikan, lama menjalani HD, dukungan keluarga, efikasi diri dan faktor pengetahuan.