EVALUASI PROGRAM SKRINING STATUS TETANUS TOXOID WANITA USIA SUBUR (TT WUS) DAN RIWAYAT KEJADIAN TETANUS NEONATARUM (TN) DI JEMBER TAHUN 2010

Abstract

Tetanus Neonatorum (TN) merupakan salah satu penyakit paling beresiko mengakibatkan kematian. Oleh karena itu, pemerintah telah membuat program MNTE (Maternal and Neonatal Tetanus Elimination), yang salah satu strateginya adalah dengan mengupayakan cakupan imunisasi tetanus yang tinggi dan merata. Berbagai macam program imunisasi tetanus telah dilaksanakan sejak 1977. Namun demikian, cakupan imunisasi tetanus masih tetap rendah. Pada tahun 2001 pemerintah mulai menerapkan strategi baru dalam pelaksanaan program imunisasi TT bagi WUS, yaitu dengan melaksanakan program skrining cakupan imunisasi TT dan mencukupkan imunisasi TT sebanyak 5-6 kali saja bagi seorang wanita dalam seumur hidupnya untuk mendapatkan status T5. Dinas Kesehatan Kabupaten Jember juga telah melaksanakan program skrining TT WUS pada awal tahun 2010. Namun demikian, belum sampai di akhir tahun 2010 ternyata sudah terjadi kasus dan kematian akibat TN, yaitu 6 kasus dengan 3 kematian (CFR 50%). Hal ini menunjukkan bahwa pelaksanaan program skrining sebenarnya sudah berjalan tetapi masih belum optimal sehingga perlu dievaluasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengevaluasi kapasitas dan motivasi petugas, pelaksanaan dan hasil program skrining status TT WUS tahun 2010, serta riwayat kejadian TN di desa kasus tahun 2010. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan pendekatan kualitatif. Penelitian dilaksanakan pada Januari-Pebruari 2011 di 5 wilayah kerja viii puskesmas Jember. Sampel penelitian ini dibagi menjadi 2, yaitu 1). Seluruh petugas skrining yang bersedia menjadi responden untuk evaluasi program skrining (total population); 2). Seluruh bidan desa kasus (responden utama) dengan melakukan proses triangulasi pada sebagian dari ibu hamil kasus dan dukun bayi kasus (responden pendukung) untuk evaluasi riwayat kejadian TN (purposive sampling). Analisis data menggunakan analisis deskriptif dan thematic content analysis.